No. Order: ORD20251230184601981 - Tanda Tangan Sudah Lengkap
Nota Pemesanan Makanan Pasien
| Nama Pasien | Jeannette Naomi lisang | Tanggal & Jam | 30/12/2025 11:46:01 |
| Bangsal | IGD | Penjamin | Pribadi |
| Nomor Kamar | 5 |
| No | Nama Makanan | Qty | Harga | Jumlah |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Roti panggang coklat kacang | 1 | Rp 40.000 | Rp 40.000 |
| 2 | Mie goreng ayam | 1 | Rp 48.000 | Rp 48.000 |
| Total | Rp 88.000 | |||
Jeannette Naomi lisang
Penerima
Clara
Hormat kami,
Tanda tangan sudah lengkap dan tidak dapat diubah
Dicetak pada: