Lihat Order (Read Only)
No. Order: ORD20260103090348444 - Tanda Tangan Sudah Lengkap
PRIMAYA HOSPITAL KELAPA GADING
Nota Pemesanan Makanan Pasien
| Nama Pasien | Kaito ferta kristianto | Tanggal & Jam | 03/01/2026 02:03:48 |
| Bangsal | Freesia ( Lt.17) | Penjamin | Benefit Asuransi |
| Nomor Kamar | 1709 |
| No | Nama Makanan | Qty | Harga | Jumlah |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Kwetiau goreng/siram ayam | 1 | Rp 56.000 | Rp 56.000 |
| 2 | Roti panggang Strawberry | 1 | Rp 40.000 | Rp 40.000 |
| 3 | Jus Buah Naga | 1 | Rp 24.000 | Rp 24.000 |
| 4 | Lemon Tea | 1 | Rp 15.000 | Rp 15.000 |
| 5 | Capcay + Nasi | 1 | Rp 48.000 | Rp 48.000 |
| 6 | Spaghetti Carbonara | 1 | Rp 56.000 | Rp 56.000 |
| 7 | Bubur kacang hijau + roti tawar | 1 | Rp 25.000 | Rp 25.000 |
| 8 | Jus Tomat | 1 | Rp 24.000 | Rp 24.000 |
| Total | Rp 288.000 | |||
Tanda Tangan Pasien
Kaito ferta kristianto
Penerima
Tanda Tangan Staff
Novi
Hormat kami,
Tanda tangan sudah lengkap dan tidak dapat diubah
Dicetak pada: