Lihat Order (Read Only)
No. Order: ORD20260115093834857 - Tanda Tangan Sudah Lengkap
PRIMAYA HOSPITAL KELAPA GADING
Nota Pemesanan Makanan Pasien
| Nama Pasien | Tn Risal Ongkosaputra | Tanggal & Jam | 15/01/2026 02:38:34 |
| Bangsal | Freesia ( Lt.17) | Penjamin | Pribadi |
| Nomor Kamar | 1720 |
| No | Nama Makanan | Qty | Harga | Jumlah |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Nasi goreng ayam + telur ceplok | 1 | Rp 42.000 | Rp 42.000 |
| 2 | Teh Manis | 2 | Rp 15.000 | Rp 30.000 |
| 3 | Snack Pendamping Pasien | 2 | Rp 15.000 | Rp 30.000 |
| 4 | Bihun goreng/siram ayam | 1 | Rp 48.000 | Rp 48.000 |
| Total | Rp 150.000 | |||
Tanda Tangan Pasien
Tn Risal Ongkosaputra
Penerima
Tanda Tangan Staff
Umar
Hormat kami,
Tanda tangan sudah lengkap dan tidak dapat diubah
Dicetak pada: