Lihat Order (Read Only)
No. Order: ORD20260130180303897 - Tanda Tangan Sudah Lengkap
PRIMAYA HOSPITAL KELAPA GADING
Nota Pemesanan Makanan Pasien
| Nama Pasien | Jaka sendrawan | Tanggal & Jam | 30/01/2026 11:03:03 |
| Bangsal | Freesia ( Lt.17) | Penjamin | Benefit Asuransi |
| Nomor Kamar | 1707 |
| No | Nama Makanan | Qty | Harga | Jumlah |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Nasi Tim Ayam | 1 | Rp 35.000 | Rp 35.000 |
| 2 | Jus Tomat | 1 | Rp 24.000 | Rp 24.000 |
| 3 | Snack Pendamping Pasien | 1 | Rp 15.000 | Rp 15.000 |
| 4 | Jus Melon | 1 | Rp 24.000 | Rp 24.000 |
| 5 | Bubur kacang hijau + roti tawar | 1 | Rp 25.000 | Rp 25.000 |
| 6 | Makan Paket A/B | 2 | Rp 75.000 | Rp 150.000 |
| 7 | Susu Vanila | 1 | Rp 20.000 | Rp 20.000 |
| 8 | Roti panggang coklat kacang | 1 | Rp 40.000 | Rp 40.000 |
| Total | Rp 333.000 | |||
Tanda Tangan Pasien
Jaka sendrawan
Penerima
Tanda Tangan Staff
Clara
Hormat kami,
Tanda tangan sudah lengkap dan tidak dapat diubah
Dicetak pada: