Lihat Order (Read Only)
No. Order: ORD20260222161417411 - Tanda Tangan Sudah Lengkap
PRIMAYA HOSPITAL KELAPA GADING
Nota Pemesanan Makanan Pasien
| Nama Pasien | Hermia lukito | Tanggal & Jam | 22/02/2026 09:14:17 |
| Bangsal | Freesia ( Lt.17) | Penjamin | Benefit Asuransi |
| Nomor Kamar | 1702 |
| No | Nama Makanan | Qty | Harga | Jumlah |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Chicken cordon bleu + Nasi | 1 | Rp 57.000 | Rp 57.000 |
| 2 | Mashed Potato | 1 | Rp 30.000 | Rp 30.000 |
| 3 | Susu Vanila | 1 | Rp 20.000 | Rp 20.000 |
| 4 | Jus Jeruk | 1 | Rp 24.000 | Rp 24.000 |
| 5 | Mushroom Cream Soup | 1 | Rp 50.000 | Rp 50.000 |
| 6 | Buah Potong Mix | 2 | Rp 24.000 | Rp 48.000 |
| 7 | Kwetiau goreng/siram sapi | 1 | Rp 63.000 | Rp 63.000 |
| 8 | Susu Coklat | 1 | Rp 20.000 | Rp 20.000 |
| 9 | Chicken cream soup | 1 | Rp 40.000 | Rp 40.000 |
| Total | Rp 352.000 | |||
Tanda Tangan Pasien
Hermia lukito
Penerima
Tanda Tangan Staff
Novi
Hormat kami,
Tanda tangan sudah lengkap dan tidak dapat diubah
Dicetak pada: