Lihat Order (Read Only)
No. Order: ORD20260222184002826 - Tanda Tangan Sudah Lengkap
PRIMAYA HOSPITAL KELAPA GADING
Nota Pemesanan Makanan Pasien
| Nama Pasien | Hermia lukito | Tanggal & Jam | 22/02/2026 11:40:02 |
| Bangsal | Freesia ( Lt.17) | Penjamin | Benefit Asuransi |
| Nomor Kamar | 1702 |
| No | Nama Makanan | Qty | Harga | Jumlah |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Bubur ayam | 1 | Rp 30.000 | Rp 30.000 |
| 2 | Roti panggang coklat kacang | 1 | Rp 40.000 | Rp 40.000 |
| 3 | Susu Vanila | 2 | Rp 20.000 | Rp 40.000 |
| 4 | Bubur kacang hijau + roti tawar | 1 | Rp 25.000 | Rp 25.000 |
| 5 | Makan Paket A/B | 1 | Rp 75.000 | Rp 75.000 |
| 6 | Roti panggang Strawberry | 1 | Rp 40.000 | Rp 40.000 |
| 7 | (N) Rawon | 1 | Rp 65.000 | Rp 65.000 |
| 8 | (N) Hazelnut Latte Hot | 1 | Rp 30.000 | Rp 30.000 |
| Total | Rp 345.000 | |||
Tanda Tangan Pasien
Hermia lukito
Penerima
Tanda Tangan Staff
Novi
Hormat kami,
Tanda tangan sudah lengkap dan tidak dapat diubah
Dicetak pada: