Lihat Order (Read Only)
No. Order: ORD20260228182313359 - Tanda Tangan Sudah Lengkap
PRIMAYA HOSPITAL KELAPA GADING
Nota Pemesanan Makanan Pasien
| Nama Pasien | Antonio Yatmiko | Tanggal & Jam | 28/02/2026 11:23:13 |
| Bangsal | Freesia ( Lt.17) | Penjamin | Benefit Asuransi |
| Nomor Kamar | 1701 |
| No | Nama Makanan | Qty | Harga | Jumlah |
|---|---|---|---|---|
| 1 | (N) Bakso Kuah | 2 | Rp 50.000 | Rp 100.000 |
| 2 | Mie goreng sapi | 1 | Rp 53.000 | Rp 53.000 |
| 3 | Buah Potong Mix | 1 | Rp 24.000 | Rp 24.000 |
| 4 | (N) Butterscotch Latte Iced | 2 | Rp 35.000 | Rp 70.000 |
| 5 | Jus Semangka | 1 | Rp 24.000 | Rp 24.000 |
| 6 | (N) Caramel Macchiato Iced | 1 | Rp 35.000 | Rp 35.000 |
| 7 | (N) Iced Lychee Tea | 1 | Rp 25.000 | Rp 25.000 |
| Total | Rp 331.000 | |||
Tanda Tangan Pasien
Antonio Yatmiko
Penerima
Tanda Tangan Staff
Novi
Hormat kami,
Tanda tangan sudah lengkap dan tidak dapat diubah
Dicetak pada: