No. Order: ORD20251115142641399 - Tanda Tangan Sudah Lengkap
Nota Pemesanan Makanan Pasien
| Nama Pasien | John Edison | Tanggal & Jam | 15/11/2025 07:26:41 |
| Bangsal | Daisy ( lt.15) | Penjamin | Pribadi |
| Nomor Kamar | 1504 |
| No | Nama Makanan | Qty | Harga | Jumlah |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Jus Jeruk | 1 | Rp 24.000 | Rp 24.000 |
| 2 | Jus Buah Naga | 1 | Rp 24.000 | Rp 24.000 |
| 3 | Bubur kacang hijau + roti tawar | 1 | Rp 22.000 | Rp 22.000 |
| Total | Rp 70.000 | |||
John Edison
Penerima
Novi
Hormat kami,
Tanda tangan sudah lengkap dan tidak dapat diubah
Dicetak pada: